249883049863 病原体核酸检测常见临床标本采集方法及注意事项_

病原体核酸检测常见临床标本采集方法及注意事项

 

1.血液标本
标本种类名称:  血清
患者准备:  患者需空腹,或者进食3~4小时后抽取静脉血。
标本采集:  抽取患者空腹(或餐后3~4小时)静脉血3ml, 置入加盖的无菌试管中。
运送与保存: 1~2小时内或立即送检。
注意事项:   如不能及时送检, 4000rpm, 5min,分离血清,禁溶血;吸取血清置入0.5ml无菌的enppdorf管内, 放入-20℃冰箱备用。
临床意义:  用于乙肝病毒及其他病原体的核酸检测。

标本种类名称:  全血
患者准备: 患者需空腹,或者进食后3~4小时后抽取静脉血。
标本采集: 无菌抽取患者(EDTANa2(1mg/ml)抗凝真空管,)(或餐后3~4小时)静脉血空腹血3ml混匀, 立即送检.
运送与保存: 1~2小时内或立即送检。
注意事项:  EDTANa2(1mg/ml)或枸橼酸钠抗凝无菌抽取静脉血,禁用肝素抗凝,禁溶血。如不能及时送检, 4000rpm, 5min,分离血清;吸取血清置入0.5ml无菌的enppdorf管内, 放入-20℃冰箱备用。
临床意义: 用于丙肝病毒及其他病原体的核酸检测。

2.分泌物
标本种类名称:  生殖道分泌物
患者准备: 由专科医生准备专用器具,无菌操作。
标本采集: 采集生殖道分泌物标本;女性用尼龙植绒拭子或生物拭子(由医生留取)从阴道、宫颈口或尿道口处取分泌物。男性先清洁尿道口,将尼龙植绒拭子或生物拭子(由医生留取)伸入男性尿道1cm,旋转3~5次获得标本,将取样后的尼龙植绒拭子或生物拭子立即送检。
运送与保存: 30分钟内或立即送检。
注意事项: 由专科医生准备专用器具,无菌操作取样后置入专用器具内,盖盖送检。
临床意义: 用于男、女生殖泌尿道NG、UU、CT、HPV、TP等病原体的核酸检测
3. 鼻咽拭子分泌物
标本种类名称: 鼻咽拭子分泌物
患者准备: 鼻咽拭子应使用头为合成纤维的拭子(例如聚酯纤维),用铝或塑料做柄。
标本采集: 采集病人的鼻咽拭子样本, 应使用专用的鼻咽拭子,适度用力拭抹咽后壁和两侧扁桃体部位,应避免触及舌部;迅速将拭子放入标本采集管中(应包含3毫升病毒采样液)旋紧管盖并密封,以防干燥。
运送与保存: 标本采集后应立即用冰块或冰排保存或置于4℃冰箱,并马上送至实验室。
注意事项: 采集鼻咽拭子分泌物时,不推荐棉拭子和木柄;标本采集后保存4℃冰箱(不能超过4天),或保存在-70℃或-70℃以下。
临床意义: 用于甲型H1N1、H7N9流感病毒的核酸测定及其他病原体的RNA检测。

标本种类名称: 其他咽拭子分泌物
患者准备: 专科医生根据所取部位, 无菌消毒后,待取样。
标本采集: 专科医生根据所取部位, 使用头为合成纤维的拭子适度用力拭抹取所取部位之分泌物, 迅速将拭子放入标本采集管中旋紧管盖并密封,以防干燥, 30分钟内或立即送检。
运送与保存: 30分钟内或立即送检。
注意事项: 标本采集后保存4℃冰箱或立即送检(以防干燥)。
临床意义: 用于CP、MP呼吸道合胞病毒及其他脓液、疱疹液的各类病原体的核酸检测。

4. 痰液
标本种类名称: 痰液
患者准备: 嘱患者早上在咳痰前,先用白凉开水或生理盐水认真漱口。
标本采集: 咳有效咳痰(即深咳早上之有效痰液)置入无菌痰杯中, 盖好盖后,立即送检。
运送与保存: 30分钟内或立即送检。
注意事项: 拒收无效的口水或唾液等。
临床意义: 用于CP、MP、TB、呼吸道合胞病毒及其他各类病原体的核酸检测。

5. 尿液
标本种类名称: 尿液
患者准备: 女性: 嘱患者用无菌生理盐水或洁净清水冲洗外阴部后留取;男性: 嘱患者用无菌生理盐水或洁净清水冲洗外阴部,并可局部按摩后留取。
标本采集: 嘱患者可留取早上第一次晨尿,置入(或专用)无菌的尿杯中,盖好盖后,立即送检。
运送与保存: 30分钟内或立即送检。
注意事项:  必须用专用无菌尿杯留取,盖好盖。
临床意义:  用于男、女生殖泌尿系结核(TB)、生殖泌尿道NG、UU、CT、HPV、TP等及其他各类病原体的核酸检测。

6. 脓液、疱疹液
标本种类名称: 脓液、疱疹液。
患者准备:  在采集脓液、疱疹液时,先选择好采集部位,并做好局部消毒。
标本采集:  用空针或用尼龙植绒拭子或生物拭子(由医生或护士留取) 采集患者的脓液或疱疹液,置于无菌管或专用容器内。
运送与保存: 30分钟内或立即送检。
注意事项:  必须用无菌管或专用容器留取。
临床意义:   用于男、女生殖泌尿道NG、UU、CT、HPV、TP、HSV等病原体的核酸检测。

7. 前列腺液
标本种类名称: 前列腺液
患者准备:
标本采集:  前列腺液采取,由专科医师做前列腺按摩后, 置于专用容器内。
运送与保存:  30分钟内或立即送检。
注意事项:  必须由泌尿专科医师留取标本。
临床意义: 用于男、女生殖泌尿道NG、UU、CT、HPV、TP、HSV等病原体的核酸检测。

8. 脑脊液
标本种类名称: 脑脊液
患者准备: 由专科医师或技术人员采集脑脊液所用器具,嘱患者做好准备。
标本采集: 由专科医师或技术人员无菌操作抽取脑脊液,置入无菌试管中。
运送与保存:  30分钟内或立即送检。
注意事项: 必须由专科医师或技术人员采集。
临床意义: 用于结核及各种病毒的核酸检测。

9. 胸腔和腹腔液
标本种类名称: 胸腔和腹腔液
患者准备:  由专科医师或技术人员借好无菌穿刺包。
标本采集: 由专科医师或技术人员抽取3毫升胸水或腹水置入EDTANa2(1mg/ml)抗凝管中或无菌干燥管内。
运送与保存: 30分钟内或立即送检。
注意事项: 由专科医师或技术人员抽取,禁用肝素抗凝.
临床意义: 用于结核及其他病原体的核酸检测。

10. 胃液
标本种类名称: 胃液
患者准备:  嘱患者空腹并准备专用器械.
标本采集: 由专科医师使用专用器械(如胃镜),采集胃液置入无菌试管中.
运送与保存: 30分钟内或立即送检。
注意事项: 嘱患者空腹并准备专用器械.
临床意义: 用于慢性胃炎、十二指肠球部溃疡及胃癌的鉴别诊断; 幽门螺杆菌(HP)及各类病原体的核酸检测.

11. 关节腔液
标本种类名称: 关节腔液
患者准备: 由专科医师或技术人员借好无菌穿刺包。
标本采集: 由专科医师抽取3毫升胸腹水置入EDTANa2(1mg/ml)抗凝管中或无菌干燥管内。
运送与保存: 30分钟内或立即送检。
注意事项: 由专科医师或技术人员抽取,禁用肝素抗凝.
临床意义: 用于结核、各种病毒及其他病原体的核酸检测。

12. 心包积液
标本种类名称: 心包积液
患者准备: 由专科医师或技术人员借好无菌穿刺包。
标本采集: 由专科医师抽取3毫升胸腹水置入EDTANa2(1mg/ml)抗凝管中或无菌干燥管内。
运送与保存: 30分钟内或立即送检。
注意事项: 由专科医师或技术人员抽取,禁用肝素抗凝.
临床意义: 用于结核、各种病毒及其他病原体的核酸检测。

13. 乳汁
标本种类名称: 乳汁
患者准备: 嘱患者在取标本前,清洁乳头周边。
标本采集: 由专科医师留取患者3毫升左右初乳,置无菌试管内。
运送与保存: 30分钟内或立即送检。
注意事项: 嘱患者在取标本前,清洁乳头周边。
临床意义: 用于各种肝炎病毒及其他病原体的核酸检测。

14. 石蜡切片
标本种类名称: 石蜡切片
患者准备: 由专科医师选好所用病理标本及组织切片机
标本采集: 由专科医师或技术人员将其病理标本(石蜡包块),用组织切片机将其切成5~10μ大小,置于1.5ml无菌的enppdorf管内。
运送与保存: 30分钟内或立即送检。
注意事项: 选好所用病理标本及组织切片机,由专科医师采集标本。
临床意义: 用于结核、各种病毒及其他病原体的核酸检测。

15. 新鲜组织
标本种类名称: 新鲜组织
患者准备: 不同组织标本由各专科医师嘱患者做好必要准备。
标本采集: 新鲜组织如胃粘组织、湿疣类组织和其他组织等, 各专科医师选择不同方式进行采集,用无菌生理盐水冲洗干净附着在组织标本上的红细胞后置入无菌的enppdorf管内,或与本专业组联系.
运送与保存: 30分钟内或立即送检。
注意事项: 不同组织标本由各专科医师嘱患者做好必要准备。
临床意义: 用于结核、各种病毒及其他各类病原体的核酸检测。